Seuls les salariés bénéficient d'une mutuelle obligatoire, grâce à leur employeur. Si vous n'êtes pas ou plus salarié, vous pouvez souscrire à une mutuelle individuelle afin de bénéficier d'une meilleure prise en charge de vos frais de santé. La multitude d'offres et d'acteurs sur le marché de la mutuelle santé peut rendre votre choix compliqué.
Pour vous guider dans votre choix et vous aider à y voir plus clair, Coover a analysé le contrat mutuelle Avenir. Quels sont les tarifs de la mutuelle Avenir ? Quels remboursements sont prévus ? Où trouver la grille de remboursement ? Que penser de ce contrat et des formules ? Nous répondons à toutes vos interrogations.
Sommaire
Pourquoi souscrire à la mutuelle Avenir ?
Les remboursements de la Caisse primaire d'Assurance maladie sont souvent insuffisants pour couvrir l'ensemble de vos frais de santé. En effet, la Sécurité Sociale ne prend à sa charge qu'un certain pourcentage d'une Base de Remboursement (BR) qu'elle a fixé.
La complémentaire santé Avenir couvre de son côté tout ou partie du montant restant à votre charge. Le contrat mutuelle Avenir permet notamment de couvrir les dépassements d'honoraires qui sont très fréquents chez les médecins spécialistes.
Vous êtes indépendant ?
Vous avez des salariés ?
Vous êtes un particulier ?
En application de la loi Madelin, les Travailleurs Non Salariés (artisans, commerçants, professions libérales et gérants) peuvent déduire leurs cotisations de mutuelle de leurs revenus.
Mutuelle santé Avenir Mutuelle : quels sont les remboursements ?
Avenir Mutuelle offre différentes formules de complémentaire santé en fonction du profil de l’adhérent et du type de couverture souhaitée
- Famille
- Senior
- TNS
Les remboursements en soins généraux
| Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total formule CAP 160 | Remboursement total formule CAP 400 | |
| Généralistes conventionnés | 17,50 € | 40,00 € | 100,00 € |
| Spécialistes conventionnés | 17,50 € | 40,00 € | 100,00 € |
| Kinés, infirmiers | 9,68 € | 8,07 € | 24,20 € |
A noter, pour certains actes médicaux (consultations généralistes, spécialistes etc.) une participation forfaitaire de 1 € sera demandée au salarié, et ne pourra pas être remboursée par la mutuelle.
Les remboursements en soins dentaires
Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses font l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle Avenir proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun. Pour plus de précisions, vous pouvez également consulter le tableau des remboursements.
| Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total formule CAP 160 | Remboursement total formule CAP 400 | |
| Dentistes conventionnés | 16,10 € | 36,80 € | 92,00 € |
| Inlay Core | 63 € | 144,00 € | 360,00 € |
| Prothèse dentaire | 75,25 € | 160 € | 400 € |
Les remboursements en optique
Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle Avenir vous permettent d'être mieux couverts.
| Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total formule CAP 160 | Remboursement total formule CAP 400 | |
| Montures lunettes + verres simples (+18 ans) | 1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres) | Verres simples et montures : 175 € (250 € pour des verres complexes) | Verres simples et montures : 250 € (475 € pour des verres complexes) |
| Lentilles | 23,69 € | 100 € | 250 € |
Les remboursements d’hospitalisation
| Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule CAP 160 | Remboursement total formule CAP 400 | |
| Hospitalisation | 80% des frais variables | 100% des frais réels | 100% des frais réels |
| Chambre particulière | 0 € | 60 € / jour | 120 € / jour |
En fonction de votre formule la mutuelle santé Avenir, vous propose une prime de naissance / adoption.
Les remboursements divers
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule CAP 160 | Remboursement total maximum formule CAP 400 | |
| Médecine naturelle (osthéopathes etc.) | 0 € | 50 €/ an / bénéficiaire | 150 €/ an / bénéficiaire |
Les conditions générales de la mutuelle santé Avenir
Pour plus de détails sur les remboursements de ces formules, vous pouvez télécharger les tableaux des garanties ci-dessous.
Notre avis sur la mutuelle Avenir
Chez Coover on aime :
- 5 formules assez avantageuses
- Hospitalisation, frais d'accompagnement et chambre particulière inclus dès la 1ère formule
- Garanties de prévention, de confort et forfait maternité
- Volet assistance soigné
Chez Coover on aime moins :
- Plafond annuel sur le dentaire et l'appareillage
- Peu de garanties optionnelles
Vous êtes indépendant ?
Vous avez des salariés ?
Vous êtes un particulier ?
Quels sont les tarifs de la mutuelle santé Avenir ?
Les tarifs de la mutuelle sont variables en fonction de plusieurs critères :
- la zone géographique d'exercice ;
- des personnes à couvrir (conjoint et enfants à charge) ;
- le niveau des garanties choisies ;
- votre âge.
Voici des exemples de tarifs pratiqués par Avenir
| Tarifs formule CAP 160 | Tarifs formule CAP 400 | |
| Particulier à Paris seul | 32,92 € | 53,20 € |
| Demandeur d'emploi à Lyon seul | 53,92 € | 47,20 € |
| Libéral à Paris avec 2 ayants-droits (conjoint + 1 enfant) | 67,48 € | 104,55 € |
| Particulier à Lyon avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant) | 70,15 € | 109 € |
| Retraité à Nice | 95 € / mois | 259 € / mois |
Vous pourrez obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne via notre comparateur en quelques clics et sans avoir à laisser vos coordonnées.
Les services proposés par la mutuelle Avenir
| Disponibilité | Commentaire | |
| Réseaux de partenaires | Oui | Le réseau de partenaires de soins d’Avenir Mutuelle est Kalixia, offrant des avantages en optique, audio et dentaire. |
| Tiers Payant | Oui | Avec la carte Viamedis, partout en France. Permet de ne pas avoir à avancer la part remboursée par l’Assurance Maladie. |
| Affiliation en ligne | Oui | L’adhésion en ligne est accessible sur le site d’Avenir Mutuelle. |
| Espace client en ligne | Oui | L’espace adhérent sur le site d’Avenir Mutuelle vous donne accès à tous vos contrats, vous permet de transmettre vos devis et de consulter vos remboursements. |
| Application mobile | Non | Il n’y a pas d’application mobile Avenir Mutuelle. |
| Assistance | Oui | Des garanties d’assistance très complètes, quelle que soit la formule. |
| Services complémentaires | Non | Possibilité d’obtenir un devis en ligne sans engagement. Adhésion sans questionnaire médical et sans limite d’âge. |
Les garanties d’assistance proposées par Avenir Mutuelle sont très complètes :
- Avance des frais médicaux à l’étranger en cas de maladie, hospitalisation, blessure imprévues…
- École à domicile,
- Organisation des obsèques, conseil et accompagnement,
- Garde des animaux,
- Garde des personnes dépendantes,
- Aide à domicile,
- Prestations de bien-être
Attention toutefois à bien lire les conditions de déclenchement de ces garanties d’assistance, indiquées dans les conditions générales.
Comment résilier une assurance santé Avenir ?
Si vous voulez résilier votre mutuelle Avenir, vous pouvez le faire à tout moment passée la première année.
L'adresse pour la résiliation de la mutuelle Avenir est :
Avenir Mutuelle – Siège social 173 Rue de Bercy CS 61602 – 75601 Paris
Comment contacter Avenir Mutuelle ?
Vous êtes un particulier, un travailleur non salarié, un professionnel libéral ou un auto entrepreneur et vous souhaitez :
- obtenir un devis : rendez vous sur le site d'Avenir
- poser une question relative à votre contrat mutuelle en vous connectant sur votre espace client.
- faire une réclamation : en ligne sur le site d'Avenir Mutuelle.
FAQ
Le délai moyen de remboursement des dépenses de santé est de 5 jours avec Avenir.
Dans le tableau des garanties PDF Avenir, il est indiqué que seuls les vaccins remboursés par la Sécurité Sociale sont pris en charge par la mutuelle.
Vous pouvez contacter Avenir en direct ou faire une demande via un comparateur en ligne.
Un expert vous répondra