Comment avoir une prime de naissance par sa mutuelle ?

L'arrivée d'un enfant est un grand chamboulement : entre les préparatifs matériels, l'aménagement d'un coin bébé, les rendez-vous médicaux et les démarches administratives... les journées de 24h semblent ne plus suffire, et la facture gonfle. Pour faire face à toutes ces dépenses et accueillir votre enfant dans les meilleures conditions, pensez à la prime de naissance ! En plus de la prime naissance de la CAF, les mutuelles prévoient un forfait naissance.

Alors, comment l'obtenir ? Quel est le montant de la prime de naissance ? Quand est-elle versée ? Comment en faire la demande ? Focus.

Qu’est-ce que la prime de naissance ?

La prime de naissance est une aide financière accordée à l’arrivée de l’enfant pour aider les parents à faire face aux premières dépenses. Vous pouvez bénéficier de deux types de prime de naissance :

• La prime à la naissance de la Caisse d'Allocations familiales, accordée sous conditions. En 2024, elle est de 1019,42 € par enfant,
• Le forfait naissance de votre mutuelle, dont les avantages et conditions varient d’un contrat à l’autre. Selon les complémentaires santé, vous pouvez recevoir cette prime juste avant ou après la naissance du bébé.

Forfait naissance mutuelle : quelles conditions pour en bénéficier ?

L’attribution de la prime de naissance de la CAF est toujours soumise aux mêmes conditions, que voici :

• Remplir les conditions générales pour bénéficier des prestations familiales.
• Déclarer sa grossesse dans les 14 premières semaines à sa CAF et à sa CPAM.
• Avoir des ressources inférieures au plafond maximum. Par exemple, pour un seul enfant, le plafond pour un couple ayant un seul revenu est de 32 165 €, et pour un parent isolé ou un couple avec deux revenus, de 42 509 €. Le plafond est plus élevé si vous vivez seul(e) ou si vous vivez en couple et que chaque conjoint ait eu des revenus professionnels d’au moins 5 404 € en 2019.

En revanche, chaque mutuelle détermine ses propres critères d’attribution du forfait naissance. D’un contrat à l’autre, ils peuvent être très différents, mais ne sont généralement pas nombreux. Le forfait naissance mutuelle ne fixe par exemple pas de plafond de ressources. Attention, toutes les mutuelles n’accordent pas de prime de naissance.

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Quel est le montant de la prime de naissance de la mutuelle ?

Le montant de la prime de naissance de la mutuelle varie entre 50 et 1 000 € pour les meilleurs contrats. En moyenne, elle est de 200 € par enfant. Vous trouverez ci-dessous le montant de la prime naissance de quelques complémentaires santé du marché :

Prime de naissance	Modalités	Montant
Mutuelle Mercer	À déclarer dans les 60 jours suivant la naissance	Entre 150 et 500 € selon la formule
Mutuelle Pro BTP	Non communiqué	Entre 50 et 200 €
Harmonie Mutuelle	À déclarer dans les 3 mois suivant la naissance	Jusqu'à 300 €
Mutuelle Génération	À déclarer dans les 30 jours suivant la naissance	Non communiqué
Groupe Mutuelle Henner	À déclarer dans les meilleurs délais suivant la naissance	Entre 80 et 200 €
Mutuelle Vivinter	Non communiqué	Entre 100 et 250 €

Quand est versée la prime de naissance mutuelle ?

Le forfait naissance mutuelle permet de faire face aux dépenses de santé liées au suivi de la grossesse, à l’accouchement ou à l’achat d’équipements pour le bébé. Ainsi, selon les mutuelles, elle peut être versée avant ou après la naissance. Par ailleurs, la prime à la naissance de la CAF versée avant la fin du dernier jour du 2ᵉ mois suivant la naissance ou la justification de la fin de grossesse.

La plupart des mutuelles conditionnent l’attribution du forfait naissance à l’inscription de votre enfant sur votre contrat. Ainsi, si vous ne rattachez pas votre bébé à votre couverture, vous ne pourrez pas bénéficier de la prime de naissance, ni des autres remboursements possibles prévus par votre couverture santé.

Demande prime de naissance mutuelle : lettre type

Pour obtenir la prime de naissance, nous vous conseillons de contacter votre mutuelle dans le premier mois suivant la naissance de votre enfant. Certaines mutuelles fixent une limite de 2 mois. En principe, les délais de déclaration et de demande de prime de naissance sont indiqués dans vos conditions générales.

Vous trouverez ci-dessous notre modèle de lettre pour faire votre demande de prime de naissance à votre mutuelle.

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