La mutuelle d’entreprise, également appelée complémentaire collective, permet aux salariés d’être mieux couverts face aux dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariés et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !
Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les tableaux de garanties, les garanties et tarifs pratiqués par la mutuelle d’entreprise MMA ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complémentaire.
Sommaire
Quels remboursements par la mutuelle d’entreprise MMA ?
L’offre de mutuelle collective MMA Affipro santé se décompose en 5 formules, la première correspond au panier de soins obligatoire et la cinquième est la formule la plus couvrante. Le salarié peut toujours renforcer sa protection grâce à deux niveaux de renforts appelés « Boosters individuels » qui sont eux-mêmes composés de 5 niveaux.
Pour chaque dépense de santé, la Sécurité Sociale a défini une Base de Remboursement (BR). Elle prend à sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santé couvre de son côté tout ou partie des dépenses restantes en fonction de la complémentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complémentaire facultative choisie par le salarié d’autre part.
Par exemple, pour une consultation d’un médecin généraliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnés est de 25€. La Sécu prend à sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket Modérateur (ce qu’il reste à payer) s’élève donc à 7,5€ (25€ - 17,5€).
L'ensemble des mutuelles d'entreprise sont dans l'obligation de rembourser ce ticket modérateur.
A noter, pour certains actes médicaux (consultations généralistes, spécialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandée au salarié, et ne pourra pas être remboursée par la mutuelle.
Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l'offre mutuelle collective de MMA. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). MMA propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.
Vous êtes indépendant ?
Vous avez des salariés ?
Vous êtes un particulier ?
Les remboursements de soins généraux de la mutuelle d’entreprise MMA
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule 1 | Remboursement total maximum formule 3 | |
| Généralistes conventionnés | 17,50 € | 25 € | 67,50 € |
| Spécialistes conventionnés | 17,50 € | 25 € | 67,50 € |
| Kinés, infirmiers | 9,68 € | 16,13 € | 41,94 € |
La prise en charge des médicaments par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l'importance du Service Médical Rendu des médicaments.
Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d’entreprise MMA
Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses peuvent rapidement faire l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle d'entreprise MMA proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun. Pour plus de précisions, vous pouvez aussi consulter la grille des remboursements.
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule 1 | Remboursement total maximum formule 3 | |
| Dentistes conventionnés | 16,10 € | 23 € | 62,10 € |
| Détartrage | 20,24 € | 28,92 € | 62,10 € |
| Inlay Core | 63 € | 175,50 € | 333 € |
| Prothèse dentaire | 75,25 € | 209,63 € | 397,75 € |
La mutuelle collective MMA permet également d'accéder aux soins sans reste à charge grâce à la réforme 100 % santé.
Les remboursements optiques de la mutuelle d’entreprise MMA
Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle d'entreprise MMA vous permettent d'être mieux couverts.
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule 1 | Remboursement total maximum formule 3 | |
| Montures lunettes + verres simples (+18 ans) | 1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres) | 200 € + SS | 400 € + SS |
| Lentilles | 23,69 € | 39,48 € | 150 € |
Les remboursements d’hospitalisation de la mutuelle d’entreprise MMA
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule 1 | Remboursement total maximum formule 3 | |
| Hospitalisation | 80% des frais variables | 100% des frais variables | 100% des frais variables |
| Chambre particulière (par nuit) | 0 € | 0 € | 60 € |
Les autres remboursements de la mutuelle d’entreprise MMA
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule 1 | Remboursement total maximum formule 3 | |
| Médecine naturelle (osthéopathes etc.) | 0 € | 0 € | 50 € / séance (maximum 2) |
| Sevrage tabagique | 0 € | 0 € | 100 € / an |
Les conditions générales de la mutuelle santé MMA
Pour plus de détails sur les remboursements de ces formules, vous pouvez télécharger les tableaux des garanties / remboursements ci-dessous.
Combien coûte une mutuelle collective chez MMA ?
Il n'existe pas de grille détaillant les tarifs des contrats de mutuelle collective MMA. Les prix des cotisations évoluent en fonction de la formule choisie, mais dépendent également d'autres critères notamment :
- le collège (cadres, non-cadres ou ensemble du personnel) ;
- l’assiette de cotisations calculée à partir du montant des rémunérations des salariés ;
- la présence de salariés en portabilité ;
- la convention collective applicable etc.
Voici des exemples de tarifs pour la mutuelle santé MMA en fonction de différents profils :
| Tarifs formule 1 | Tarifs formule 3 | |
| Salarié à Paris seul | 31 € | 67 € |
| Salarié à Lyon seul | 28 € | 61 € |
| Salarié à Paris avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant) | 86 € | 165 € |
| Salarié à Lyon avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant) | 79 € | 159 € |
La prise en charge par l'employeur pour la mutuelle MMA est de 50% sauf si votre convention collective prévoit un régime plus favorable.
Utilisez notre comparateur pour obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne en quelques clics.
Quels sont les services de la mutuelle d’entreprise MMA ?
| Disponibilité | Commentaire | |
| Réseaux de partenaires | Oui | Réseau Santéclair dans les domaines optique, dentaire, audio et ostéo permettant d’obtenir des tarifs avantageux. |
| Tiers Payant | Oui | Tiers payant étendu. |
| Affiliation en ligne | Non | MMA ne semble pas proposer l’affiliation des salariés en ligne ni de simulateur de devis. |
| Espace client en ligne | Oui | Espace client santé afin de gérer son contrat, suivre ses remboursements, attestation de tiers payant en ligne, géolocalisation des professionnels partenaires etc. |
| Application mobile | Non | MMA ne semble pas proposer d’application mobile. |
| Assistance | Non | MMA ne présente pas de garanties d’assistance. |
| Services complémentaires | Non | MMA ne semble pas offrir des services complémentaires. |
Notre avis sur la mutuelle collective MMA
Chez Coover on aime :
- Les remboursements globalement élevés quel que soit le poste de dépense ;
- Le forfait prévention développé dès le deuxième niveau de couverture (diététicien, FIV, vaccins etc.) ;
- L’offre modulable grâce à deux sur complémentaires composées de 5 niveaux de remboursement ;
- Le tableau des garanties accessible en ligne.
- Les remboursements globalement élevés quel que soit le poste de dépense ;
- Le forfait prévention développé dès le deuxième niveau de couverture (diététicien, FIV, vaccins etc.) ;
- L’offre modulable grâce à deux sur complémentaires composées de 5 niveaux de remboursement ;
- Le tableau des garanties accessible en ligne.
- Les remboursements globalement élevés quel que soit le poste de dépense ;
- Le forfait prévention développé dès le deuxième niveau de couverture (diététicien, FIV, vaccins etc.) ;
- L’offre modulable grâce à deux sur complémentaires composées de 5 niveaux de remboursement ;
- Le tableau des garanties accessible en ligne.
- Les remboursements globalement élevés quel que soit le poste de dépense ;
- Le forfait prévention développé dès le deuxième niveau de couverture (diététicien, FIV, vaccins etc.) ;
- L’offre modulable grâce à deux sur complémentaires composées de 5 niveaux de remboursement ;
- Le tableau des garanties accessible en ligne.
Chez Coover on aime moins :
- L’absence de simulation de devis en ligne ;
- L’absence de grille tarifaire en ligne ;
- Les prestations d’assistance et des services complémentaires qui semblent inexistants.
- L’absence de simulation de devis en ligne ;
- L’absence de grille tarifaire en ligne ;
- Les prestations d’assistance et des services complémentaires qui semblent inexistants.
- L’absence de simulation de devis en ligne ;
- L’absence de grille tarifaire en ligne ;
- Les prestations d’assistance et des services complémentaires qui semblent inexistants.
Vous êtes indépendant ?
Vous avez des salariés ?
Vous êtes un particulier ?
Y a-t-il un espace client en ligne chez MMA ?
Chaque employeur peut, à tout moment, se connecter à son compte MMA pour consulter son contrat de mutuelle, payer ses cotisations ou mettre à jour la liste des affiliés au contrat.
Le salarié dispose également d’un accès où il pourra consulter la synthèse de ses garanties et suivre ses remboursements.
Portabilité mutuelle collective MMA : comment ça marche ?
Portabilité de la mutuelle MMA et licenciement
Les salariés ayant été licenciés (sauf pour faute lourde) et inscrits à l’assurance chômage peuvent continuer à bénéficier à titre gratuit de la complémentaire santé MMA de leur ancien employeur au même niveau de garantie qu’avant la date de cessation du contrat de travail. La portabilité de ces droits est automatique à compter du départ du salarié, pour une durée égale à son ancienneté et dans la limite de douze mois. Les ayant-droits affiliés au contrat du salarié en bénéficient également.
La portabilité prend fin dès lors que le salarié reprend un nouvel emploi.
Portabilité de la mutuelle MMA et démission
En cas de démission, un salarié ne pourra pas bénéficier de la portabilité de la mutuelle obligatoire d'entreprise MMA. S'il souhaite conserver un niveau de garantie plus élevé, il devra donc souscrire un nouveau contrat d'assurance santé et prévoyance individuelle.
Seuls certains cas exceptionnels (démission pour suivi de conjoint, harcèlement sur le lieu de travail etc.) considérés comme légitimes peuvent permettre au salarié sortant de bénéficier de la portabilité.
Portabilité de la mutuelle MMA et retraite
Les départs à la retraite ne donnent pas le droit à la portabilité de la mutuelle d'entreprise obligatoire MMA. Les anciens salariés pourront converser le contrat d'entreprise mais devront s'acquitter de l'intégralité de leurs cotisations, au même titre que s'ils souscrivaient un nouveau contrat d'assurance individuelle.
Les nouveaux retraités pourront cependant bénéficier de tarifs encadrés :
- Année 1 : les cotisations sont les mêmes que celles des salariés actifs, sans prise en charge de l'employeur ;
- Année 2 : les tarifs ne peuvent excéder de plus de 25% ceux dont bénéficient les salariés actifs ;
- Année 3 : les tarifs ne peuvent excéder de plus de 50% ceux dont bénéficient les salariés actifs.
Comment résilier son contrat de mutuelle d’entreprise MMA ?
Résiliation de la mutuelle MMA par l'employeur
Pour résilier son contrat d’assurance santé auprès de la complémentaire MMA, l’entreprise est tenue d’envoyer, a minima deux mois avant la date d’anniversaire du dit contrat, une lettre de résiliation recommandée (avec AR) à l’adresse suivante :
MMA, Service résiliation, 14 Bd Marie et Alexandre Oyon14 Bd Marie et Alexandre Oyon, 72100 Le Mans.
Votre assureur assureur est également tenu de vous informer, quinze jours avant la date de préavis, qu’il vous est possible de mettre un terme à votre contrat d’assurance santé.
Télécharger ici un modèle de lettre de résiliation mutuelle obligatoire.
Attention, depuis la loi ANI, toute entreprise doit souscrire une mutuelle collective. La résiliation d’une complémentaire santé doit donc donner lieu à la souscription d’un nouveau contrat. L'employeur doit informer les salariés de ce changement.
Résiliation de la mutuelle MMA par le salarié
Les salariés sont obligés de souscrire au contrat d’assurance santé mis en place par l’employeur. Si le salarié souhaite conserver sa mutuelle individuelle et ne pas adhérer à l’assurance santé collective, il ne pourra le faire que jusqu’à la date d’échéance de son contrat et en adressant à l’employeur une demande de dispense à la date d’embauche.
Seuls certains cas exceptionnels permettent au salarié de mettre fin à son adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire :
- la cessation du contrat de travail (départ à la retraite, licenciement, démission) pour les salariés ne bénéficiant pas de la portabilité des droits. C’est alors à l’employeur de faire part au salarié de l’arrêt de son contrat d’assurance santé collective.
- une demande de dispense effectuée par le salarié à son employeur (par exemple pour les contrats CDD, temps partiel etc.). Le salarié doit alors adresser à l’employeur son formulaire de dispense accompagné des justificatifs nécessaires.
- l’obligation d’être rattaché à la mutuelle du conjoint.
Comment contacter MMA à propos de ma mutuelle collective ?
Vous êtes une entreprise et vous souhaitez :
- poser une question relative à votre contrat mutuelle :
- En ligne, en vous connectant sur votre espace client ;
- Par téléphone au 02 43 41 69 33 ;
- En agence, en géolocalisant une agence proche de votre domicile.
- faire une réclamation : sur votre espace client, par téléphone ou directement en agence.
Vous êtes un salarié et vous souhaitez contacter votre mutuelle d’entreprise, connectez-vous à votre espace client MMA ou appelez le 02 43 41 69 33 du du lundi au vendredi.
Un expert vous répondra