Mutuelle collective Generali : Avis, tarifs et contact


Pierre Fruchard - 26 Septembre 2024

4.7 | 486 avis

generali prevoyance collective

La mutuelle d’entreprise, Ă©galement appelĂ©e complĂ©mentaire collective, permet aux salariĂ©s d’ĂȘtre mieux couverts face aux dĂ©penses de santĂ© non prises en charge par la SĂ©curitĂ© Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariĂ©s et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !

Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les tableaux de garanties, les garanties et tarifs pratiquĂ©s par la mutuelle d’entreprise Generali ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complĂ©mentaire.

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Les remboursements de la mutuelle d’entreprise Generali

L’offre de mutuelle collective Generali se dĂ©compose en 6 formules allant de la formule GE qui est la formule de base et la formule GE5 qui est la formule la plus complĂšte.

Pour chaque dĂ©pense de santĂ©, la SĂ©curitĂ© Sociale a dĂ©fini une Base de Remboursement (BR). Elle prend Ă  sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santĂ© couvre de son cĂŽtĂ© tout ou partie des dĂ©penses restantes en fonction de la complĂ©mentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complĂ©mentaire facultative choisie par le salariĂ© d’autre part.

Par exemple, pour une consultation d’un mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnĂ©s est de 25€. La SĂ©cu prend Ă  sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket ModĂ©rateur (ce qu’il reste Ă  payer) s’élĂšve donc Ă  7,5€ (25€ - 17,5€).

L'ensemble des mutuelles d'entreprise sont dans l'obligation de rembourser ce ticket modérateur.

A noter, pour certains actes mĂ©dicaux (consultations gĂ©nĂ©ralistes, spĂ©cialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandĂ©e au salariĂ©, et ne pourra pas ĂȘtre remboursĂ©e par la mutuelle.

Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l'offre mutuelle collective de Generali. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). Generali propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.

Les remboursements de soins gĂ©nĂ©raux de la mutuelle d’entreprise Generali

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum GERemboursement total maximum GE3
GĂ©nĂ©ralistes conventionnĂ©s17,50 €25 €67,50 €
SpĂ©cialistes conventionnĂ©s17,50 €25 €80 €
KinĂ©s, infirmiers9,68 €16,13 €41,94 €
Remboursement consultation mutuelle entreprise Generali

La prise en charge des médicaments par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l'importance du Service Médical Rendu des médicaments.

Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d’entreprise Generali

Les soins dentaires, particuliĂšrement les implants, les couronnes et les prothĂšses peuvent rapidement faire l’objet de dĂ©passements d’honoraires non maĂźtrisĂ©s. Les diffĂ©rentes formules de la mutuelle d'entreprise Generali proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptĂ©s aux besoins de chacun. Pour plus de prĂ©cisions, vous pouvez aussi consulter la grille des remboursements.

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum GERemboursement total maximum GE3
Dentistes conventionnĂ©s16,10 €23 €73,60 €
DĂ©tartrage20,24 €28,92 €92,54 €
Inlay Core63 €90 €288 €
Prothùse dentaire75,25 €209,63 €344 €
Remboursement soins dentaires mutuelle Generali

La mutuelle collective Generali permet également d'accéder aux soins sans reste à charge grùce à la réforme 100 % santé.

Les remboursements optiques de la mutuelle d’entreprise Generali

Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dĂ©penses santĂ© les plus frĂ©quentes et les plus onĂ©reuses. Pourtant, elles ne sont que trĂšs peu remboursĂ©es par la SĂ©curitĂ© Sociale. Les garanties de la mutuelle d'entreprise Generali vous permettent d'ĂȘtre mieux couverts.

Remboursement Sécurité Sociale Remboursement total maximum GERemboursement total maximum GE3
Montures lunettes + verres simples (+18 ans)1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres)Entre 75 € et 125 € + SS (maximum 50 € pour la monture) Entre 230 € et 500 € + SS (maximum 50 € pour la monture)
Lentilles23,69 €123,69 €135,08 €
Remboursement optiques mutuelle collective Generali

Les remboursements d’hospitalisation de la mutuelle d’entreprise Generali

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum GERemboursement total maximum GE3
Hospitalisation80% des frais variables100% des frais variables100% des frais variables
Chambre particuliùre (par nuit)0 €0 €168,85 €
Remboursement mutuelle entreprise Generali

Les autres remboursements de la mutuelle d’entreprise Generali

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum GERemboursement total maximum GE3
MĂ©decine naturelle (osthĂ©opathes etc.)0 €0 €202,60 €
Contraceptif0 €0 €75 €
Sevrage tabagique0 €0 €80 €
Remboursement mutuelle entreprise Generali

Les conditions générales de la mutuelle santé Generali

Pour plus de dĂ©tails sur les remboursements de ces formules, vous pouvez tĂ©lĂ©charger les tableaux des garanties / remboursements ci-dessous. 

Quel est le coût de la mutuelle collective Generali

Il n'existe pas de grille dĂ©taillant les tarifs des contrats de mutuelle collective Generali. Les prix des cotisations Ă©voluent en fonction de la formule choisie, mais dĂ©pendent Ă©galement d'autres critĂšres notamment :

  • le collĂšge (cadres, non-cadres ou ensemble du personnel) ;
  • l’assiette de cotisations calculĂ©e Ă  partir du montant des rĂ©munĂ©rations des salariĂ©s ;
  • la prĂ©sence de salariĂ©s en portabilitĂ© ;
  • la convention collective applicable etc.

Voici des exemples de tarifs pour la mutuelle santé Generali en fonction de différents profils :

Tarifs GETarifs GE3
SalariĂ© Ă  Paris seul23 €40 €
SalariĂ© Ă  Lyon seul18 €32 €
SalariĂ© Ă  Paris avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant)59 €133 €
Salarié à Lyon avec 2 ayants-droit
(conjoint + 1 enfant)
55 €129 €
Coût mutuelle Generali

La prise en charge par l'employeur pour la mutuelle Generali est de 50% sauf si votre convention collective prévoit un régime plus favorable.

Utilisez notre comparateur pour obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne en quelques clics.

Les services de la mutuelle d’entreprise Generali

DisponibilitéCommentaire
RĂ©seaux de partenairesOui

Réseau Almérys de 160 000 professionnels de santé et 10 000 opticiens.

Tiers PayantOui

Dispense d’avance de frais auprĂšs des professionnels du rĂ©seau.

Affiliation en ligneNon

Pas de possibilité de faire un devis en ligne.

Espace client en ligne Oui

PossibilitĂ© de gĂ©rer son contrat et d’effectuer des simulations.

Application mobileNon
AssistanceOui

Assistance santĂ© 24 h/24 et 7 j/7 avec Europ Assistance, protection juridique mĂ©dicale Ă©largie avec l’EuropĂ©enne de Protection juridique.

Services complémentairesOui

Mise Ă  disposition d’un garde malade ou d’une aide mĂ©nagĂšre en cas d’hospitalisation prolongĂ©e.

Services mutuelle Generali

Notre avis sur la mutuelle Generali

Chez Coover on aime :

  • La couverture de base compĂ©titive ;
  • Le plus large rĂ©seau de professionnels de santĂ© permettant de bĂ©nĂ©ficier de tarifs prĂ©fĂ©rentiels et d’ĂȘtre dispensĂ©s d’avance de frais ;
  • Le service annexe d’assistance trĂšs dĂ©veloppĂ© ;
  • L’allocation naissance/adoption Ă  partir du deuxiĂšme niveau de couverture.

Chez Coover on aime moins :

  • Le peu de services disponibles directement en ligne (pas de possibilitĂ© d’effectuer un devis en ligne ni d’application mobile) ;
  • Les remboursements en optique peu Ă©levĂ©s ;
  • L’absence de remboursement de la mĂ©decine douce pour le premier niveau de couverture ;
  • La durĂ©e d’indemnisation en cas d’hospitalisation dans Ă©tablissement non conventionnĂ© plafonnĂ©e.

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Espace client Generali

Chaque employeur peut, Ă  tout moment, se connecter Ă  son compte Generali pour consulter son contrat de mutuelle, payer ses cotisations ou mettre Ă  jour la liste des affiliĂ©s au contrat.  

Le salariĂ© dispose Ă©galement d’un accĂšs oĂč il pourra consulter la synthĂšse de ses garanties et suivre ses remboursements. 

PortabilitĂ© mutuelle Generali : comment ça marche ? 

Portabilité de la mutuelle Generali et licenciement

Les salariĂ©s ayant Ă©tĂ© licenciĂ©s (sauf pour faute lourde) et inscrits Ă  l’assurance chĂŽmage peuvent continuer Ă  bĂ©nĂ©ficier Ă  titre gratuit de la complĂ©mentaire santĂ© Generali de leur ancien employeur au mĂȘme niveau de garantie qu’avant la date de cessation du contrat de travail. La portabilitĂ© de ces droits est automatique Ă  compter du dĂ©part du salariĂ©, pour une durĂ©e Ă©gale Ă  son anciennetĂ© et dans la limite de douze mois. Les ayant-droits affiliĂ©s au contrat du salariĂ© en bĂ©nĂ©ficient Ă©galement.

La portabilité prend fin dÚs lors que le salarié reprend un nouvel emploi.

Portabilité de la mutuelle Generali et démission

En cas de démission, un salarié ne pourra pas bénéficier de la portabilité de la mutuelle obligatoire d'entreprise Generali. S'il souhaite conserver un niveau de garantie plus élevé, il devra donc souscrire un nouveau contrat d'assurance santé et prévoyance individuelle.

Seuls certains cas exceptionnels (démission pour suivi de conjoint, harcÚlement sur le lieu de travail etc.) considérés comme légitimes peuvent permettre au salarié sortant de bénéficier de la portabilité.

Portabilité de la mutuelle Generali et retraite

Les dĂ©parts Ă  la retraite ne donnent pas le droit Ă  la portabilitĂ© de la mutuelle d'entreprise obligatoire Generali. Les anciens salariĂ©s pourront converser le contrat d'entreprise mais devront s'acquitter de l'intĂ©gralitĂ© de leurs cotisations, au mĂȘme titre que s'ils souscrivaient un nouveau contrat d'assurance individuelle.

Les nouveaux retraités pourront cependant bénéficier de tarifs encadrés :

  • AnnĂ©e 1 : les cotisations sont les mĂȘmes que celles des salariĂ©s actifs, sans prise en charge de l'employeur ;
  • AnnĂ©e 2 : les tarifs ne peuvent excĂ©der de plus de 25% ceux dont bĂ©nĂ©ficient les salariĂ©s actifs ;
  • AnnĂ©e 3 : les tarifs ne peuvent excĂ©der de plus de 50% ceux dont bĂ©nĂ©ficient les salariĂ©s actifs.

RĂ©siliation mutuelle d’entreprise Generali 

RĂ©siliation de la mutuelle Generali par l'employeur

Pour rĂ©silier son contrat d’assurance santĂ© auprĂšs de la complĂ©mentaire Generali, l’entreprise est tenue d’envoyer, a minima deux mois avant la date d’anniversaire du dit contrat, une lettre de rĂ©siliation recommandĂ©e (avec AR) Ă  l’adresse suivante :

GENERALI, Service résiliation, 2 rue pilet will, 75009 PARIS

Votre assureur assureur est Ă©galement tenu de vous informer, quinze jours avant la date de prĂ©avis, qu’il vous est possible de mettre un terme Ă  votre contrat d’assurance santĂ©.  

Télécharger ici un modÚle de lettre de résiliation mutuelle obligatoire.

Attention, depuis la loi ANI, toute entreprise doit souscrire une mutuelle collective. La rĂ©siliation d’une complĂ©mentaire santĂ© doit donc donner lieu Ă  la souscription d’un nouveau contrat. L'employeur doit informer les salariĂ©s de ce changement.

Résiliation de la mutuelle Generali par le salarié

Les salariĂ©s sont obligĂ©s de souscrire au contrat d’assurance santĂ© mis en place par l’employeur. Si le salariĂ© souhaite conserver sa mutuelle individuelle et ne pas adhĂ©rer Ă  l’assurance santĂ© collective, il ne pourra le faire que jusqu’à la date d’échĂ©ance de son contrat et en adressant Ă  l’employeur une demande de dispense Ă  la date d’embauche. 

Seuls certains cas exceptionnels permettent au salariĂ© de mettre fin Ă  son adhĂ©sion Ă  la mutuelle d’entreprise obligatoire :

  • la cessation du contrat de travail (dĂ©part Ă  la retraite, licenciement, dĂ©mission) pour les salariĂ©s ne bĂ©nĂ©ficiant pas de la portabilitĂ© des droits. C’est alors Ă  l’employeur de faire part au salariĂ© de l’arrĂȘt de son contrat d’assurance santĂ© collective. 
  • une demande de dispense effectuĂ©e par le salariĂ© Ă  son employeur (par exemple pour les contrats CDD, temps partiel etc.). Le salariĂ© doit alors adresser Ă  l’employeur son formulaire de dispense accompagnĂ© des justificatifs nĂ©cessaires.
  • l’obligation d’ĂȘtre rattachĂ© Ă  la mutuelle du conjoint.

Contacter Generali

Vous ĂȘtes une entreprise et vous souhaitez :

  • poser une question relative Ă  votre contrat mutuelle :
    • En ligne, en vous connectant sur votre espace client ;
    • En agence, en gĂ©olocalisant une agence proche de votre domicile.
  • faire une rĂ©clamation : sur votre espace client, par tĂ©lĂ©phone ou directement en agence.

Vous ĂȘtes un salariĂ© et vous souhaitez contacter votre mutuelle d’entreprise, connectez-vous Ă  votre espace client Generali. .

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4 commentaires Ă  "Mutuelle collective Generali : Avis, tarifs et contact"

Parakenings, le 29 mars 2020

Bonsoir

En supposant que souscrive la formule la plus forte,combien devrai je payer svp?je suis un homme celibataire j ai 42 ans et j habite a St Amand les Eaux 59
En janvier 2021 je serai salarié d une entreprise disposant d une mutuelle collective avec Generali. Je suppose qu elle prendra en charge 50% de ma cotisation mensuelle. Merci beaucoup

RĂ©pondre
Pierre Fruchard, le 30 mars 2020

Bonjour,

Je vous invite à faire un devis via ce lien : https://reassurez-moi.fr/comparateur-mutuelle-sante. Vous trouverez les prix exacts adaptés à votre profil.

Cordialement.

RĂ©pondre
Parakenings, le 29 mars 2020

La formule GE5 ne rzmbourse pas l ostheopatie naturopathie etc svp?
Merci

RĂ©pondre
Pierre Fruchard, le 30 mars 2020

Bonjour,

Notre comparatif ne porte pas sur cette formule et chaque contrat d'entreprise peut ĂȘtre diffĂ©rent. Je vous invite donc Ă  contacter directement votre assureur au 09 69 32 27 25.

Cordialement.

RĂ©pondre


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