Mutuelle collective CIC : Avis, tarifs et contact


Pierre Fruchard - 25 Septembre 2024

4.7 | 486 avis

La mutuelle d’entreprise, Ă©galement appelĂ©e complĂ©mentaire collective, permet aux salariĂ©s d’ĂȘtre mieux couverts face aux dĂ©penses de santĂ© non prises en charge par la SĂ©curitĂ© Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariĂ©s et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !

Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les tableaux de garanties, les garanties et tarifs pratiquĂ©s par la mutuelle d’entreprise CIC ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complĂ©mentaire.

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Les remboursements de la mutuelle d’entreprise CIC

L’offre de mutuelle collective CIC PME SantĂ© se dĂ©compose en trois formules : LibertĂ©, PrivilĂšge et SĂ©rĂ©nitĂ©.

Pour chaque dĂ©pense de santĂ©, la SĂ©curitĂ© Sociale a dĂ©fini une Base de Remboursement (BR). Elle prend Ă  sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santĂ© couvre de son cĂŽtĂ© tout ou partie des dĂ©penses restantes en fonction de la complĂ©mentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complĂ©mentaire facultative choisie par le salariĂ© d’autre part.

Par exemple, pour une consultation d’un mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnĂ©s est de 25€. La SĂ©cu prend Ă  sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket ModĂ©rateur (ce qu’il reste Ă  payer) s’élĂšve donc Ă  7,5€ (25€ - 17,5€).

L'ensemble des mutuelles d'entreprise sont dans l'obligation de rembourser ce ticket modérateur.

A noter, pour certains actes mĂ©dicaux (consultations gĂ©nĂ©ralistes, spĂ©cialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandĂ©e au salariĂ©, et ne pourra pas ĂȘtre remboursĂ©e par la mutuelle.

Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l'offre mutuelle collective de CIC. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). CIC propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.

Les remboursements de soins gĂ©nĂ©raux de la mutuelle d’entreprise CIC

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule LibertéRemboursement total maximum formule PrivilÚge
SpĂ©cialistes conventionnĂ©s17,50 €55 €83 €
Remboursement consultation mutuelle entreprise CIC

La prise en charge des médicaments par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l'importance du Service Médical Rendu des médicaments.

Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d’entreprise CIC

Les soins dentaires, particuliĂšrement les implants, les couronnes et les prothĂšses peuvent rapidement faire l’objet de dĂ©passements d’honoraires non maĂźtrisĂ©s. Les diffĂ©rentes formules de la mutuelle d'entreprise CIC proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptĂ©s aux besoins de chacun. Pour plus de prĂ©cisions, vous pouvez aussi consulter la grille des remboursements.

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule LibertéRemboursement total maximum formule PrivilÚge
Prothùse dentaire75,25 €215 €322,50 €
Remboursement soins dentaires mutuelle CIC

La mutuelle collective CIC permet également d'accéder aux soins sans reste à charge grùce à la réforme 100 % santé.

Les remboursements optiques de la mutuelle d’entreprise CIC

Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dĂ©penses santĂ© les plus frĂ©quentes et les plus onĂ©reuses. Pourtant, elles ne sont que trĂšs peu remboursĂ©es par la SĂ©curitĂ© Sociale. Les garanties de la mutuelle d'entreprise CIC vous permettent d'ĂȘtre mieux couverts.

Remboursement Sécurité Sociale Remboursement total maximum formule LibertéRemboursement total maximum formule PrivilÚge
Montures lunettes + verres simples (+18 ans)1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres)304,45 € (dont 150 € pour la monture) 349,45 € (dont 150 € pour la monture)
Lentilles23,69 €160 €210 €
Remboursement optiques mutuelle collective CIC

Les remboursements d’hospitalisation de la mutuelle d’entreprise CIC

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule LibertéRemboursement total maximum formule PrivilÚge
Hospitalisation80% des frais variables100% des frais variables100% des frais variables
Chambre particuliĂšre (par nuit)0 €frais rĂ©elsfrais rĂ©els
Remboursement mutuelle entreprise CIC

Les autres remboursements de la mutuelle d’entreprise CIC

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule LibertéRemboursement total maximum formule PrivilÚge
MĂ©decine naturelle (osthĂ©opathes etc.)0 €40,00 € / sĂ©ance (maximum 2)40,00 € / sĂ©ance (maximum 2)
Contraceptif0 €50% frais rĂ©els – maximum 50 €50% frais rĂ©els – maximum 100 €
Remboursement mutuelle entreprise CIC

Quel est le coût de la mutuelle collective CIC

Il n'existe pas de grille dĂ©taillant les tarifs des contrats de mutuelle collective CIC. Les prix des cotisations Ă©voluent en fonction de la formule choisie, mais dĂ©pendent Ă©galement d'autres critĂšres notamment :

  • le collĂšge (cadres, non-cadres ou ensemble du personnel) ;
  • l’assiette de cotisations calculĂ©e Ă  partir du montant des rĂ©munĂ©rations des salariĂ©s ;
  • la prĂ©sence de salariĂ©s en portabilitĂ© ;
  • la convention collective applicable etc.

Voici des exemples de tarifs pour la mutuelle santé CIC en fonction de différents profils :

Tarifs formule LibertéTarifs formule PrivilÚge
SalariĂ© Ă  Paris seul35 €57 €
SalariĂ© Ă  Lyon seul30 €52 €
SalariĂ© Ă  Paris avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant)102 €137 €
Salarié à Lyon avec 2 ayants-droit
(conjoint + 1 enfant)
97 €131 €
Coût mutuelle CIC

La prise en charge par l'employeur pour la mutuelle CIC est de 50% sauf si votre convention collective prévoit un régime plus favorable.

Utilisez notre comparateur pour obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne en quelques clics.

Les services de la mutuelle d’entreprise CIC

DisponibilitéCommentaire
RĂ©seaux de partenairesNon

CIC n’indique pas ĂȘtre bĂ©nĂ©ficiaire d’un rĂ©seau de partenaires.

Tiers PayantOui

Grùce à la carte Avance santé (les dépenses sont débitées aprÚs le remboursement de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé)

Affiliation en ligneNon

CIC n’offre ni la possibilitĂ© d’affilier les salariĂ©s en ligne, ni d’effectuer un devis en ligne.

Espace client en ligne Oui

Les salariés peuvent suivre leurs remboursements et gérer leur contrat en ligne.

Application mobileOui

Permet d’envoyer les documents nĂ©cessaires au remboursement.

AssistanceOui

Assistance 24h24 en cas d’hospitalisation garde d’enfants, aide-mĂ©nagĂšre Ă  domicile etc.

Services complémentairesNon

CIC ne propose pas de services complémentaires.

Services mutuelle CIC

Notre avis sur la mutuelle CIC

Chez Coover on aime :

  • La prise en compte des dĂ©passements d’honoraires chez les spĂ©cialistes dĂšs la premiĂšre formule ;
  • Les remboursements attractifs en optique ;
  • La possibilitĂ© d’ajouter un nouveau nĂ© gratuitement et la gratuitĂ© au 3Ăšme enfant ;
  • Le remboursement de la mĂ©decine douce et de la prĂ©vention dĂšs la premiĂšre couverture ;
  • La carte de paiement Avance pour rĂ©gler toutes ses dĂ©penses santĂ© ;
  • La possibilitĂ© d’envoyer ses factures Ă  partir de l’application mobile.

Chez Coover on aime moins :

  • L’exclusion de la prise en charge de la chambre particuliĂšre en psychiatrie ;
  • L’impossibilitĂ© d’effectuer des devis en ligne ni d’accĂ©der Ă  un tableau de garanties exhaustif ;
  • Les prestations d’assistance peu dĂ©taillĂ©es.

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Espace client CIC

Chaque employeur peut, Ă  tout moment, se connecter Ă  son compte CIC pour consulter son contrat de mutuelle, payer ses cotisations ou mettre Ă  jour la liste des affiliĂ©s au contrat.  

Le salariĂ© dispose Ă©galement d’un accĂšs oĂč il pourra consulter la synthĂšse de ses garanties et suivre ses remboursements. 

PortabilitĂ© mutuelle CIC : comment ça marche ? 

Portabilité de la mutuelle CIC et licenciement

Les salariĂ©s ayant Ă©tĂ© licenciĂ©s (sauf pour faute lourde) et inscrits Ă  l’assurance chĂŽmage peuvent continuer Ă  bĂ©nĂ©ficier Ă  titre gratuit de la complĂ©mentaire santĂ© CIC de leur ancien employeur au mĂȘme niveau de garantie qu’avant la date de cessation du contrat de travail. La portabilitĂ© de ces droits est automatique Ă  compter du dĂ©part du salariĂ©, pour une durĂ©e Ă©gale Ă  son anciennetĂ© et dans la limite de douze mois. Les ayant-droits affiliĂ©s au contrat du salariĂ© en bĂ©nĂ©ficient Ă©galement.

La portabilité prend fin dÚs lors que le salarié reprend un nouvel emploi.

Portabilité de la mutuelle CIC et démission

En cas de démission, un salarié ne pourra pas bénéficier de la portabilité de la mutuelle obligatoire d'entreprise CIC. S'il souhaite conserver un niveau de garantie plus élevé, il devra donc souscrire un nouveau contrat d'assurance santé et prévoyance individuelle.

Seuls certains cas exceptionnels (démission pour suivi de conjoint, harcÚlement sur le lieu de travail etc.) considérés comme légitimes peuvent permettre au salarié sortant de bénéficier de la portabilité.

Portabilité de la mutuelle CIC et retraite

Les dĂ©parts Ă  la retraite ne donnent pas le droit Ă  la portabilitĂ© de la mutuelle d'entreprise obligatoire CIC. Les anciens salariĂ©s pourront converser le contrat d'entreprise mais devront s'acquitter de l'intĂ©gralitĂ© de leurs cotisations, au mĂȘme titre que s'ils souscrivaient un nouveau contrat d'assurance individuelle.

Les nouveaux retraités pourront cependant bénéficier de tarifs encadrés :

  • AnnĂ©e 1 : les cotisations sont les mĂȘmes que celles des salariĂ©s actifs, sans prise en charge de l'employeur ;
  • AnnĂ©e 2 : les tarifs ne peuvent excĂ©der de plus de 25% ceux dont bĂ©nĂ©ficient les salariĂ©s actifs ;
  • AnnĂ©e 3 : les tarifs ne peuvent excĂ©der de plus de 50% ceux dont bĂ©nĂ©ficient les salariĂ©s actifs.

RĂ©siliation mutuelle d’entreprise CIC 

RĂ©siliation de la mutuelle CIC par l'employeur

Pour rĂ©silier son contrat d’assurance santĂ© auprĂšs de la complĂ©mentaire CIC, l’entreprise est tenue d’envoyer, a minima deux mois avant la date d’anniversaire du dit contrat, une lettre de rĂ©siliation recommandĂ©e (avec AR) Ă  l’adresse suivante :

ACM, Service résiliation, 63 chemin Antoine Pardon, 69814 Tassin la Demi Lune

Votre assureur assureur est Ă©galement tenu de vous informer, quinze jours avant la date de prĂ©avis, qu’il vous est possible de mettre un terme Ă  votre contrat d’assurance santĂ©.  

Télécharger ici un modÚle de lettre de résiliation mutuelle obligatoire.

Attention, depuis la loi ANI, toute entreprise doit souscrire une mutuelle collective. La rĂ©siliation d’une complĂ©mentaire santĂ© doit donc donner lieu Ă  la souscription d’un nouveau contrat. L'employeur doit informer les salariĂ©s de ce changement.

Résiliation de la mutuelle CIC par le salarié

Les salariĂ©s sont obligĂ©s de souscrire au contrat d’assurance santĂ© mis en place par l’employeur. Si le salariĂ© souhaite conserver sa mutuelle individuelle et ne pas adhĂ©rer Ă  l’assurance santĂ© collective, il ne pourra le faire que jusqu’à la date d’échĂ©ance de son contrat et en adressant Ă  l’employeur une demande de dispense Ă  la date d’embauche. 

Seuls certains cas exceptionnels permettent au salariĂ© de mettre fin Ă  son adhĂ©sion Ă  la mutuelle d’entreprise obligatoire :

  • la cessation du contrat de travail (dĂ©part Ă  la retraite, licenciement, dĂ©mission) pour les salariĂ©s ne bĂ©nĂ©ficiant pas de la portabilitĂ© des droits. C’est alors Ă  l’employeur de faire part au salariĂ© de l’arrĂȘt de son contrat d’assurance santĂ© collective. 
  • une demande de dispense effectuĂ©e par le salariĂ© Ă  son employeur (par exemple pour les contrats CDD, temps partiel etc.). Le salariĂ© doit alors adresser Ă  l’employeur son formulaire de dispense accompagnĂ© des justificatifs nĂ©cessaires.
  • l’obligation d’ĂȘtre rattachĂ© Ă  la mutuelle du conjoint.

Contacter CIC

Vous ĂȘtes une entreprise et vous souhaitez :

  • poser une question relative Ă  votre contrat mutuelle :
    • En ligne, en vous connectant sur votre espace client ;
    • Par tĂ©lĂ©phone au 0 800 004 888 ;
    • En agence, en gĂ©olocalisant une agence proche de votre domicile.
  • faire une rĂ©clamation : sur votre espace client, par tĂ©lĂ©phone ou directement en agence.

Vous ĂȘtes un salariĂ© et vous souhaitez contacter votre mutuelle d’entreprise, connectez-vous Ă  votre espace client CIC ou appelez le 0 800 004 888 du lundi au samedi de 8h Ă  20h.

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