Mutuelle collective Aviva : Avis, tarifs et contact


Pierre Fruchard - 25 Septembre 2024

4.7 | 486 avis

La mutuelle d’entreprise, Ă©galement appelĂ©e complĂ©mentaire collective, permet aux salariĂ©s d’ĂȘtre mieux couverts face aux dĂ©penses de santĂ© non prises en charge par la SĂ©curitĂ© Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariĂ©s et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !

Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les tableaux de garanties, les garanties et tarifs pratiquĂ©s par la mutuelle d’entreprise Aviva ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complĂ©mentaire.

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Les remboursements de la mutuelle d’entreprise Aviva

L’offre de mutuelle collective Aviva se dĂ©compose en trois formules: Essentiel, Confort et SĂ©rĂ©nitĂ©.

Pour chaque dĂ©pense de santĂ©, la SĂ©curitĂ© Sociale a dĂ©fini une Base de Remboursement (BR). Elle prend Ă  sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santĂ© couvre de son cĂŽtĂ© tout ou partie des dĂ©penses restantes en fonction de la complĂ©mentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complĂ©mentaire facultative choisie par le salariĂ© d’autre part.

Par exemple, pour une consultation d’un mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnĂ©s est de 25€. La SĂ©cu prend Ă  sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket ModĂ©rateur (ce qu’il reste Ă  payer) s’élĂšve donc Ă  7,5€ (25€ - 17,5€).

L'ensemble des mutuelles d'entreprise sont dans l'obligation de rembourser ce ticket modérateur.

A noter, pour certains actes mĂ©dicaux (consultations gĂ©nĂ©ralistes, spĂ©cialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandĂ©e au salariĂ©, et ne pourra pas ĂȘtre remboursĂ©e par la mutuelle.

Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l'offre mutuelle collective d'Aviva. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). Aviva propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.

Les remboursements de soins gĂ©nĂ©raux de la mutuelle d’entreprise Aviva

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule EssentielRemboursement total maximum formule Confort
GĂ©nĂ©ralistes conventionnĂ©s17,50 €25 €67,50 €
SpĂ©cialistes conventionnĂ©s17,50 €25 €67,50 €
KinĂ©s, infirmiers9,68 €16,13 €41,94 €
Remboursement consultation mutuelle entreprise Aviva

La prise en charge des médicaments par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l'importance du Service Médical Rendu des médicaments.

Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d’entreprise Aviva

Les soins dentaires, particuliĂšrement les implants, les couronnes et les prothĂšses peuvent rapidement faire l’objet de dĂ©passements d’honoraires non maĂźtrisĂ©s. Les diffĂ©rentes formules de la mutuelle d'entreprise Aviva proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptĂ©s aux besoins de chacun. Pour plus de prĂ©cisions, vous pouvez aussi consulter la grille des remboursements.

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule EssentielRemboursement total maximum formule Confort
Dentistes conventionnĂ©s16,10 €23 €62,10 €
DĂ©tartrage20,24 €28,92 €78,08 €
Prothùse dentaire75,25 €236,50 €344 €
Remboursement soins dentaires mutuelle Aviva

La mutuelle collective Aviva permet également d'accéder aux soins sans reste à charge grùce à la réforme 100 % santé.

Les remboursements optiques de la mutuelle d’entreprise Aviva

Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dĂ©penses santĂ© les plus frĂ©quentes et les plus onĂ©reuses. Pourtant, elles ne sont que trĂšs peu remboursĂ©es par la SĂ©curitĂ© Sociale. Les garanties de la mutuelle d'entreprise Aviva vous permettent d'ĂȘtre mieux couverts.

Remboursement Sécurité Sociale Remboursement total maximum formule EssentielRemboursement total maximum formule Confort
Montures lunettes + verres simples (+18 ans)1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres)150 € 250 €
Remboursement optiques mutuelle collective Aviva

Les remboursements d’hospitalisation de la mutuelle d’entreprise Aviva

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule EssentielRemboursement total maximum formule Confort
Hospitalisation80% des frais variables100% des frais variables100% des frais variables
Remboursement mutuelle entreprise Aviva

Les autres remboursements de la mutuelle d’entreprise Aviva

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule EssentielRemboursement total maximum formule Confort
MĂ©decine naturelle (osthĂ©opathes etc.)0 €50 €200 €
Remboursement mutuelle entreprise Aviva

Quel est le coût de la mutuelle collective Aviva

Il n'existe pas de grille dĂ©taillant les tarifs des contrats de mutuelle collective Aviva. Les prix des cotisations Ă©voluent en fonction de la formule choisie, mais dĂ©pendent Ă©galement d'autres critĂšres notamment :

  • le collĂšge (cadres, non-cadres ou ensemble du personnel) ;
  • l’assiette de cotisations calculĂ©e Ă  partir du montant des rĂ©munĂ©rations des salariĂ©s ;
  • la prĂ©sence de salariĂ©s en portabilitĂ© ;
  • la convention collective applicable etc.

Voici des exemples de tarifs pour la mutuelle santé Aviva en fonction de différents profils :

Tarifs formule EssentielTarifs formule Confort
SalariĂ© Ă  Paris seul28 €41 €
SalariĂ© Ă  Lyon seul23 €37 €
SalariĂ© Ă  Paris avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant)74 €102 €
Salarié à Lyon avec 2 ayants-droit
(conjoint + 1 enfant)
69 €97 €
Coût mutuelle Aviva

La prise en charge par l'employeur pour la mutuelle Aviva est de 50% sauf si votre convention collective prévoit un régime plus favorable.

Utilisez notre comparateur pour obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne en quelques clics.

Les services de la mutuelle d’entreprise Aviva

DisponibilitéCommentaire
RĂ©seaux de partenairesOui

Réseau de 140 000 professionnels de santé accrédités, dont 7 500 opticiens.

Tiers PayantOui

Dispense d’avance de frais auprùs d’un grand nombre de professionnels.

Affiliation en ligneOui

Une fois le contrat signé, affiliation possible en ligne des salariés.

Espace client en ligne Oui

Un espace pour les salariés et les entreprises pour gérer contrats, remboursements etc.

Application mobileOui

Aviva Santé pour suivre ses remboursements en ligne, réaliser des simulations de remboursement, télécharger sa carte de tiers payant etc.

AssistanceNon

Aviva n’intĂšgre de prestations d’assistance avec ce contrat.

Services complémentairesNon

Aviva n’offre pas de services complĂ©mentaires.

Services mutuelle Aviva

Notre avis sur la mutuelle Aviva

Chez Coover on aime :

  • Le contrat qui s’adapte en fonction de votre convention collective ;
  • Le rĂ©seau de professionnels de santĂ© qui est dĂ©veloppĂ© et qui permet de bĂ©nĂ©ficier de rĂ©ductions et de meilleurs remboursements sur les dĂ©penses de santĂ© ;
  • La prise en charge de la mĂ©decine douce dĂšs la formule Essentiel.

Chez Coover on aime moins :

  • Le manque de transparence quant aux prix pratiquĂ©s et aux garanties proposĂ©es par Aviva ;
  • L’absence d’informations disponibles sur les prestations d’assistance ainsi que les services complĂ©mentaires Ă©ventuellement proposĂ©s ;
  • L’impossibilitĂ© d’effectuer un devis en ligne.

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Espace client Aviva

Chaque employeur peut, Ă  tout moment, se connecter Ă  son compte Aviva pour consulter son contrat de mutuelle, payer ses cotisations ou mettre Ă  jour la liste des affiliĂ©s au contrat.  

Le salariĂ© dispose Ă©galement d’un accĂšs oĂč il pourra consulter la synthĂšse de ses garanties et suivre ses remboursements. 

PortabilitĂ© mutuelle Aviva : comment ça marche ? 

Portabilité de la mutuelle Aviva et licenciement

Les salariĂ©s ayant Ă©tĂ© licenciĂ©s (sauf pour faute lourde) et inscrits Ă  l’assurance chĂŽmage peuvent continuer Ă  bĂ©nĂ©ficier Ă  titre gratuit de la complĂ©mentaire santĂ© Aviva de leur ancien employeur au mĂȘme niveau de garantie qu’avant la date de cessation du contrat de travail. La portabilitĂ© de ces droits est automatique Ă  compter du dĂ©part du salariĂ©, pour une durĂ©e Ă©gale Ă  son anciennetĂ© et dans la limite de douze mois. Les ayant-droits affiliĂ©s au contrat du salariĂ© en bĂ©nĂ©ficient Ă©galement.

La portabilité prend fin dÚs lors que le salarié reprend un nouvel emploi.

Portabilité de la mutuelle Aviva et démission

En cas de démission, un salarié ne pourra pas bénéficier de la portabilité de la mutuelle obligatoire d'entreprise Aviva. S'il souhaite conserver un niveau de garantie plus élevé, il devra donc souscrire un nouveau contrat d'assurance santé et prévoyance individuelle.

Seuls certains cas exceptionnels (démission pour suivi de conjoint, harcÚlement sur le lieu de travail etc.) considérés comme légitimes peuvent permettre au salarié sortant de bénéficier de la portabilité.

Portabilité de la mutuelle Aviva et retraite

Les dĂ©parts Ă  la retraite ne donnent pas le droit Ă  la portabilitĂ© de la mutuelle d'entreprise obligatoire Aviva. Les anciens salariĂ©s pourront converser le contrat d'entreprise mais devront s'acquitter de l'intĂ©gralitĂ© de leurs cotisations, au mĂȘme titre que s'ils souscrivaient un nouveau contrat d'assurance individuelle.

Les nouveaux retraités pourront cependant bénéficier de tarifs encadrés :

  • AnnĂ©e 1 : les cotisations sont les mĂȘmes que celles des salariĂ©s actifs, sans prise en charge de l'employeur ;
  • AnnĂ©e 2 : les tarifs ne peuvent excĂ©der de plus de 25% ceux dont bĂ©nĂ©ficient les salariĂ©s actifs ;
  • AnnĂ©e 3 : les tarifs ne peuvent excĂ©der de plus de 50% ceux dont bĂ©nĂ©ficient les salariĂ©s actifs.

RĂ©siliation mutuelle d’entreprise Aviva 

RĂ©siliation de la mutuelle Aviva par l'employeur

Pour rĂ©silier son contrat d’assurance santĂ© auprĂšs de la complĂ©mentaire Aviva, l’entreprise est tenue d’envoyer, a minima deux mois avant la date d’anniversaire du dit contrat, une lettre de rĂ©siliation recommandĂ©e (avec AR) Ă  l’adresse suivante :

AVIVA Assurances, Service client – rĂ©siliation, 13 rue du Moulin Bailly, 92 271 BOIS COLOMBES Cedex.

Votre assureur assureur est Ă©galement tenu de vous informer, quinze jours avant la date de prĂ©avis, qu’il vous est possible de mettre un terme Ă  votre contrat d’assurance santĂ©.  

Télécharger ici un modÚle de lettre de résiliation mutuelle obligatoire.

Attention, depuis la loi ANI, toute entreprise doit souscrire une mutuelle collective. La rĂ©siliation d’une complĂ©mentaire santĂ© doit donc donner lieu Ă  la souscription d’un nouveau contrat. L'employeur doit informer les salariĂ©s de ce changement.

Résiliation de la mutuelle Aviva par le salarié

Les salariĂ©s sont obligĂ©s de souscrire au contrat d’assurance santĂ© mis en place par l’employeur. Si le salariĂ© souhaite conserver sa mutuelle individuelle et ne pas adhĂ©rer Ă  l’assurance santĂ© collective, il ne pourra le faire que jusqu’à la date d’échĂ©ance de son contrat et en adressant Ă  l’employeur une demande de dispense Ă  la date d’embauche. 

Seuls certains cas exceptionnels permettent au salariĂ© de mettre fin Ă  son adhĂ©sion Ă  la mutuelle d’entreprise obligatoire :

  • la cessation du contrat de travail (dĂ©part Ă  la retraite, licenciement, dĂ©mission) pour les salariĂ©s ne bĂ©nĂ©ficiant pas de la portabilitĂ© des droits. C’est alors Ă  l’employeur de faire part au salariĂ© de l’arrĂȘt de son contrat d’assurance santĂ© collective. 
  • une demande de dispense effectuĂ©e par le salariĂ© Ă  son employeur (par exemple pour les contrats CDD, temps partiel etc.). Le salariĂ© doit alors adresser Ă  l’employeur son formulaire de dispense accompagnĂ© des justificatifs nĂ©cessaires.
  • l’obligation d’ĂȘtre rattachĂ© Ă  la mutuelle du conjoint.

Contacter Aviva

Vous ĂȘtes une entreprise et vous souhaitez :

  • poser une question relative Ă  votre contrat mutuelle :
    • En ligne, en vous connectant sur votre espace client ;
    • Par tĂ©lĂ©phone au 01 76 62 50 00 ;
    • En agence, en gĂ©olocalisant une agence proche de votre domicile.
  • faire une rĂ©clamation : sur votre espace client, par tĂ©lĂ©phone ou directement en agence.

Vous ĂȘtes un salariĂ© et vous souhaitez contacter votre mutuelle d’entreprise, connectez-vous Ă  votre espace client Aviva ou appelez le 01 76 62 50 00.

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